Анализ на микроальбуминурию: правила сбора и расшифровка мочи

Для выявления заболеваний и воспалительных процессов в почках и мочевыводящих путях пациенты сдают анализ мочи. Важное клиническое значение имеют показатели альбумина в моче, которые характеризуют поражение клубочков почек. С помощью этого анализа можно выявить и диагностировать диабетическую нефропатию.

Что такое микроальбуминурия

image

Анализ на микроальбуминурию

Основной признак патологии почек, в котором отражаются начальные стадии патологии сосудов, называется микроальбуминурия. Во многих случаях микроальбуминурия расценивается как поражение не только почек, но и органов сердечно-сосудистой системы.

Встречается данная патология не часто преимущественно у людей пожилого возраста. Под альбуминами принято понимать группу белков, которые вырабатываются печенью и выделяются с мочой. В норме содержание альбумина должно быть в незначительном количестве. Это обусловлено особенностями строения почечного фильтра, который не пропускает молекулы альбумина.

Незначительное повышение содержания альбумина в моче является первым признаком тяжести течения сахарного диабета.

Предшествовать сахарному диабету может диабетическая нефропатия. Для выявления альбуминов необходимо сдать анализ мочи.

Если в моче наблюдаются отклонения от нормы, то это свидетельствует о наличии следующих заболеваний:

  • Артериальная гипертония
  • Сахарный диабет
  • Гломерулонефрит
  • Непереносимость фруктозы
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы
  • Гипотермия
  • Саркоидоз

Наиболее частой причиной возникновения микроальбуминурии является сахарный диабет. Развивается микроальбуминурия спустя 5-7 лет после появления сахарного диабета.

При наличии диабета 1 типа возможно возникновение диабетической нефропатии. Альбумины в моче являются предвестниками различных сердечно-сосудистых заболеваний, которые развиваются у больных диабетом 1 и 2 типа.

Врачи подчеркивают важность правильного сбора мочи для анализа на микроальбуминурию, так как от этого зависит точность результатов. Рекомендуется собирать утреннюю порцию мочи, так как она наиболее концентрированная. Перед сбором необходимо провести гигиеническую обработку половых органов, чтобы избежать загрязнения образца. Важно также использовать стерильный контейнер.

Расшифровка результатов анализа требует внимательности. Нормальные значения микроальбумина в моче не должны превышать 30 мг/24 часа. Показатели выше этого уровня могут свидетельствовать о начале почечной недостаточности или диабетической нефропатии. Врачи настоятельно рекомендуют проводить анализ регулярно, особенно пациентам с повышенным риском, чтобы своевременно выявлять и корректировать возможные нарушения.

Как правильно сдавать анализ мочи | Забор мочи для анализов | УРОЛОГКак правильно сдавать анализ мочи | Забор мочи для анализов | УРОЛОГ

Клинические проявления микроальбуминурии

imageБольной при наличии альбуминов в моче проходит несколько стадий развития заболевания:

  1. Бессимптомная стадия. Больной не имеет жалоб, но в моче уже происходят некоторые изменения.
  2. Начальная стадия. Нет признаков альбуминурии у больного. Повышается скорость клубочковой фильтрации. Показатель микроальбуминурии не превышает 30 мг в сутки.
  3. Преднефротическая стадия. Это стадия характеризуется повышением уровня микроальбуминов в моче до 300 мг, у больного повышается давление и увеличивается скорость почечной фильтрации.
  4. Нефротическая стадия. Артериальное давление у больного увеличивается, появляются отеки. В результатах анализа мочи наблюдается повышение количества белка и наличие эритроцитов. Клубочковая фильтрация понижается, возможно незначительное превышение креатинина и мочевины.
  5. Стадия почечной недостаточности (уремия). Характеризуется частым повышением артериального давления, отеки приобретают стойкий характер, количество эритроцитов в моче увеличивается. Скорость фильтрации очень снижена, концентрация белка увеличивается вместе с креатинином и мочевиной. В моче не присутствует глюкоза и останавливается выведение инсулина почками.

Выявление альбумина в моче может свидетельствовать о сердечной патологии. Больной может жаловаться на боль за грудиной, которая может отдавать в левую сторону. В биохимическом анализе при отклонениях от нормы повышается холестерин.

Как сдавать мочу на микроальбуминурию

image

Правила сбора мочи на анализ

Для исследования на наличие альбуминов необходимо сдать анализ мочи. Направление на мочу могут назначить: терапевт, эндокринолог, нефролог, уролог или гинеколог.

От правильного сбора мочи зависят результаты анализа. Для этого в чистую емкость собрать утреннюю мочу. В некоторых случаях для определения уровня альбуминов в моче собирают мочу за 24 часа, утром за 4 часа и ночное время 8-12 часов.

Иногда бывает трудно измерить время сбора мочи. В этом случае определяют отношение альбуминов к креатинину в первой порции утренней мочи. Емкость с мочой относят в лабораторию.

За день до сдачи мочи нежелательно употреблять овощи и фрукты, способные изменять цвет мочи (свекла, черника и др.).

Некоторые медикаменты принимать также не рекомендуется (Аспирин, Диуретики, Фурагин и др.). Перед сбором мочи женщинам следует тщательно подмыть наружные половые органы. В период менструации сдавать анализы нельзя.

В лаборатории проводят скрининг с использованием специальных полосок. Они бывают разной чувствительности. Если результат этих полосок положительный, то наличие микроальбуминурии подтверждают с помощью количественных методов.

Больше информации о анализе мочи можно узнать из видео.

В анализах мочи на микроальбуминурию содержание белка у взрослых в норме должно быть не более 150 мг/сут, а альбуминов – не более 30 мг/сут. Практически не должны встречаться альбумины в моче у детей.

При выделении альбумина с мочой выше 30 мг/сут, свидетельствует о легкой степени нефропатии. При этом скорость выделения превышает 20 г/мин. Если уровень достигает выше 300 мг/сут, то это говорит о более серьезном поражении почек. Для подтверждения диагноза необходимо провести повторное исследование через 6-11 недель. После результатов врач назначит соответствующее лечение.

Анализ на микроальбуминурию становится все более популярным среди людей, заботящихся о своем здоровье. Многие отмечают, что этот тест помогает выявить ранние признаки заболеваний почек, особенно у диабетиков и гипертоников. Правила сбора мочи играют ключевую роль в точности результатов: важно собирать утреннюю порцию и избегать загрязнений. Люди делятся опытом, что правильная подготовка к анализу, включая отказ от интенсивных физических нагрузок и соблюдение диеты, значительно влияет на итоговые показатели. Расшифровка результатов также вызывает интерес: многие стремятся понять, что означают цифры и как они соотносятся с общим состоянием здоровья. Обсуждая свои результаты с врачом, пациенты чувствуют себя более уверенно и осознанно подходят к дальнейшему лечению.

Анализ мочи: виды и правила сбораАнализ мочи: виды и правила сбора

Лечение микроальбуминурии

imageБольные с микроальбуминурией подвержены не только диабетическому повреждению почек. У них повышается риск сердечно-сосудистой патологии.

Лечение следует проводить в комплексе. Людям, страдающим сахарным диабетом, при заболеваниях почек назначают препараты для снижения давления, уровня альбумина и холестерина в крови (Каптоприл, Рамиприл, Лизиноприл, Ловастатин, Правастатин и др.).

Чтобы стабилизировать состояние больного и снизить уровень альбуминов в крови, независимо от причины возникновения патологии, рекомендуется проведение следующих мероприятий:

  • Контролировать уровень сахара в крови.
  • Контролировать холестерин и давление в крови.
  • Избегать появления инфекционных заболеваний.
  • Соблюдать диету с низким содержанием белков и углеводов.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Выпивать не менее 8-12 стаканов воды.

Инсулин назначают при бесконтрольном повышении уровня глюкозы в крови. Гипергликемия компенсируется диетой, сахароснижающими препаратами и/или подкожным введением препаратов инсулина при абсолютной недостаточности собственного. А недостаток глюкозы, т.е. гипогликемия – острое состояние, купируется приемом углеводов внутрь либо в/в введением раствора глюкозы в случае потери сознания больного!

Если появились незначительные проблемы с давлением или признаки диабета, следует немедленно обратиться к врачу и заняться их лечением.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Вопрос-ответ

Сбор суточной мочиСбор суточной мочи

Как правильно сдавать анализ на альбумин?

Подготовка к исследованию: взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14-часового периода ночного голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.

Что нельзя делать перед сдачей мочи на белок?

Подготовить чистую сухую посуду, в которую будет проводиться сбор мочи и контейнер для ее доставки (продаются в аптеках). Накануне исследования не рекомендуется принимать алкоголь, соленую и острую пищу, мочегонные препараты, а также БАДы и пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (свекла, морковь).

Как сделать анализ мочи на альбумин?

Тест-полоска, проведенный на образце мочи, может обнаружить наличие альбумина в моче. Для проведения теста медсестра или лаборант помещает в мочу тест-полоску, полоску химически обработанной бумаги . Тест-полоска меняет цвет, если в моче присутствует альбумин. Измерение альбумина и креатинина.

Нужно ли подмываться каждый раз при сборе суточной мочи?

При наличие белка в мочи, необходимо точная суточная экскреция белка с мочой, Наличие солей в моче (кальций, фосфаты, ураты, оксалаты) тщательного подмывания перед каждым мочеиспусканием не требуется.

Советы

СОВЕТ №1

Перед сбором мочи для анализа на микроальбуминурию важно тщательно подготовиться. Избегайте употребления алкоголя, острого и соленого питания за 24 часа до сбора, так как это может повлиять на результаты анализа.

СОВЕТ №2

Собирайте мочу в чистую, сухую емкость, чтобы избежать загрязнения образца. Лучше всего использовать специальные контейнеры, которые можно приобрести в аптеке, так как они стерильны и предназначены для медицинских целей.

СОВЕТ №3

Для более точного результата рекомендуется собирать утреннюю порцию мочи, так как она наиболее концентрированная. Это поможет лучше выявить наличие микроальбумина и снизить вероятность ложноположительных результатов.

СОВЕТ №4

Не забывайте, что расшифровка результатов анализа должна проводиться квалифицированным врачом. Обязательно обсудите с ним полученные данные и возможные дальнейшие шаги, если уровень микроальбумина окажется повышенным.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации