Анализ мочи – это простой и информативный метод диагностики заболеваний почек и мочевыводящих путей. По составу жидкости можно определить, как организм переваривает определенные вещества.
Многие изменения в организме отражаются на составе мочи. В большинстве случаев назначают общий анализ мочи, однако при необходимости могут назначить анализ по Аддису-Каковскому. Что же представляет собой данное исследование?
Суть метода и показания к анализу
Данный анализ мочи назначается при подозрении на заболевания почек
На заболевания почек во многих случаях будут указывать некоторые изменения в моче. В результате обнаруживаются элементы, которые не должны присутствовать в моче. О патологии почек будут свидетельствовать эритроцитурия, лейкоцитурия, цилиндрурия, т.е. в моче наблюдается большое количество эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров.
В обычном анализе мочи не всегда удается выявить подобные явления из-за изменения состава мочи в течение суток. С этой целью назначают количественный метод определения клеток крови в моче.
Проба Аддиса-Каковского – метод определения количества форменных компонентов в объеме мочи за сутки. В результате это позволяет с наибольшей точностью изучить динамику появления эритроцитов и лейкоцитов. При этом не учитываются колебания данных показателей за сутки.
Суть метода: больной должен собрать мочу в течение суток и доставить в лабораторию для исследования. В общем анализе мочи некоторые клетки крови не выявляются, потому что они выделяются на протяжении и суток и их количество неустойчиво.
При исследовании мочи по Аддису-Каковскому эти изменения можно четко выявить и проследить динамику выделения клеток в течение дня.
Данное исследование предназначено для определения лейкоцитурии, гематурии и их степени. Также анализ назначают с целью диагностики:
- Пиелонефрита
- Гломерулонефрита
- Хронической почечной недостаточности
- Мочекаменной болезни
- Поликистоза почек
Исследование позволяет получить необходимые данные для постановки диагноза, а также удается обнаружить патологии, которые невозможно обнаружить при сдаче общего анализа и других видах исследования.
Анализ мочи по Аддису-Каковскому является важным диагностическим инструментом для оценки состояния почек и выявления различных заболеваний. Врачи подчеркивают, что правильная подготовка к анализу играет ключевую роль в получении достоверных результатов. Рекомендуется за сутки до сбора мочи исключить физические нагрузки, алкоголь и некоторые медикаменты, так как они могут повлиять на состав мочи.
Сбор мочи осуществляется в течение 12 часов, начиная с полуночи. Важно использовать стерильную емкость и избегать попадания в нее посторонних веществ. Врачи акцентируют внимание на том, что необходимо фиксировать количество собранной мочи, так как это влияет на интерпретацию результатов.
Расшифровка анализа требует опыта и знаний, так как изменения в составе мочи могут указывать на различные патологии, включая воспалительные процессы и нарушения обмена веществ. Врачи рекомендуют обращаться к специалистам для правильной интерпретации данных и назначения дальнейших исследований, если это необходимо.
Подготовка и правильный сбор мочи
Мочу на анализ собирают в течение суток по определенной методике
Перед каждым сбором мочи обязательно проводят гигиену наружных половых органов. Накануне проведения исследования следует соблюдать мясную диету, а в день сбора мочи ограничить употребление жидкости. Такая подготовка поможет добиться определенной кислотности и плотности.
Цилиндры имеют чувствительность к кислотности мочи. Если жидкость имеет нейтральную или щелочную реакцию, то они исчезают. Для получения информативного результата «закисляют» мочу путем употребления высокобелковой пищи.
Проба Аддиса-Каковского требует соблюдения определенных правил сбора мочи в течение 24 часов. Можно собрать материал для исследования за 12 часов или за 24 часа.
Как правильно собрать моче на анализ:
- Емкость для сбора мочи следует взять чистую, которая раньше нигде не использовалась. Ее нужно хорошо помыть и высушить.
- Желательно не мочиться в течение всей ночи, а утром собрать мочу в емкость. Способ забора мочи зависит от возрастных особенностей. У грудных и годовалых детей собрать суточную мочу довольно сложно. Поэтому ее собирают утром и в течение следующих 10 часов.
- При сборе мочи с вечера и до утра, то обязательно следует зафиксировать время вечерней и утренней порции мочи.
- Если сбор мочи осуществляется утром, то первая порция в первый день не сохраняется, а указывается лишь время. Утреннюю порцию мочи собирают на следующий день.
- Материал для исследования хранят в холодильнике.
После сбора суточной мочи нужно в кратчайшие сроки отправить в лабораторию. Там приступают к ее исследованию. Сначала отбирают около 1/50 жидкости.
Количество жидкости определяется по формуле Q=V/(t*5).
Основные обозначения формулы:
- Q – обозначает объем жидкости, который был выделен за 12 минут.
- V – общий объем мочи за все время.
- t – обозначает период времени, за который была собрана моча.
- Число 5 указано для расчета объема жидкости, которое выделено за 12 минут.
Затем необходимое количество жидкости помещают в центрифугу на 3, а затем 5 минут. Количество оборотов за 60 секунд сначала доводят до 3500, а после до 2000. После этого первый слой удаляют и оставляют около 0,5 мл вместе с осадком.Далее материал помещают в специальную счетную камеру и проводятся вычисления форменных элементов в 1 мкл осадка.
Анализ мочи по Аддису-Коковскому — это важный диагностический метод, который позволяет оценить состояние почек и выявить различные заболевания. Подготовка к анализу включает в себя соблюдение определенных рекомендаций: за сутки до сбора мочи следует исключить физические нагрузки, алкоголь и некоторые медикаменты, которые могут исказить результаты. Сбор мочи осуществляется в течение 12 или 24 часов, в зависимости от назначения врача. Важно использовать чистую емкость и хранить собранный материал в холодильнике.
Расшифровка результатов анализа может дать ценную информацию о количестве клеток и веществ в моче, таких как белок, сахара и соли. Увеличение их концентрации может свидетельствовать о воспалительных процессах или других патологиях. Пациенты отмечают, что анализ помогает выявить проблемы на ранних стадиях, что способствует более эффективному лечению. Важно помнить, что интерпретацию результатов должен проводить квалифицированный специалист, учитывая индивидуальные особенности пациента.
Основные показатели их норма
Определяется не только количество каждого элемента, но и их соотношение
На отсутствие патологии в почках будут указывать следующие нормальные результаты:
- количество лейкоцитов около 2 млн.
- концентрация эритроцитов не превышает 1 млн.
- содержание цилиндров около 20 тыс.
Если содержание лейкоцитов превышает количество эритроцитов, то это указывает на пиелонефрит и инфекционные заболевания мочевыводящих путей. Пиелонефрит в фазе обострения в анализах может насчитывать до 200 млн лейкоцитов.
Гломерулонефрит диагностируют в том случае, если количество эритроцитов значительно преобладает над лейкоцитами. При превышении нормы цилиндров развивается воспалительный процесс в почках.
Окончательный диагноз ставится только после полного обследования пациента.
При диагностике пиелонефрита назначается антибактериальная терапия. При выборе препаратов учитывают чувствительность микроорганизмов к бактериям.
Гломерулонефрит – заболевание почек, при котором поражаются их клубочки. Показано антибактериальное или противовоспалительное лечение, а также симптоматические средства.Лечение должен назначать только врач после полной диагностики и с учетом состояния больного.
Больше информации о том, как правильно сдавать анализ мочи можно узнать из видео:
Метода Аддиса-Каковского позволяет рассчитать концентрацию лейкоцитов и эритроцитов, при этом учитываются суточные колебания вещества.
У данного способа исследования имеется ряд недостатков. Метод Аддиса трудно применяется в детской практике. Не все пациенты могут удержать мочу на протяжении 12 часов. К тому же отличается низкой информативностью, из-за долгого хранения мочи наступает щелочное брожение, а в результате получают ложные результаты.
Кроме того, собрать мочу по указанной схеме довольно сложно для некоторых пациентов. В этом случае проводится сбор с помощью катетера в условиях стационара.Данная проба не является экспресс-методом. Также невозможно определить, какая почка повреждена, из-за усредненного значения. В случае одностороннего поражения этот анализ является бесполезным.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
https://youtube.com/watch?v=pfDowCt6cuI
Вопрос-ответ
Как собирать мочу по Аддис Каковскому?
Проба Аддис-Каковского Цилиндры – это слепки белка в почечных канальцах. Методика взятия мочи на анализ заключается в следующем. Накануне, перед сном, пациент мочится в унитаз. Затем, в ближайшие 10—12 часов пациент по возможности не мочится и принимает ограниченный объем жидкости.
Как расшифровать результат анализа мочи по Нечипоренко?
Норма по Нечипоренко выглядит следующим образом: В 1 мл мочи содержится: цилиндров — меньше 20, лейкоцитов – меньше 2000, эритроцитов – меньше 1000. Бактерии и белок должны отсутствовать, а эпителиальные клетки – должны быть единичны.
Какую мочу используют для исследования по методу Каковского Аддиса?
Утром вся порция утренней мочи собирается в чистую сухую посуду. Следует обязательно отметить время этого мочеиспускания (t2). Если в промежутке этого времени пациент ходит в туалет, то и эти порции мочи должны быть собраны.
Как расшифровать анализ мочи по Зимницкому?
Общий суточный объем мочи — не более 2000 мл, но и не менее 1500 мл65 % — не меньше такого показателя должно быть соотношение всей выпитой жидкости к объему полученной мочиДневная моча по объему больше ночной на 1/3. Плотность мочи в одной емкости — более 1200 граммов на литрЕщё
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением анализа мочи по Аддису-Каковскому важно соблюдать рекомендации по подготовке. За 24 часа до сбора мочи избегайте употребления продуктов, которые могут повлиять на цвет и состав мочи, таких как свекла, морковь и некоторые витамины. Также старайтесь не употреблять алкоголь и избегайте интенсивных физических нагрузок.
СОВЕТ №2
Сбор мочи для анализа следует проводить в строго определенное время. Обычно анализ включает сбор мочи за 24 часа. Начните сбор с первого утреннего мочеиспускания, отметив это время, и продолжайте собирать мочу в специальный контейнер в течение всего дня и ночи. Убедитесь, что контейнер хранится в прохладном месте, чтобы избежать изменений в составе мочи.
СОВЕТ №3
При расшифровке результатов анализа мочи по Аддису-Каковскому важно учитывать, что нормальные значения могут варьироваться в зависимости от возраста, пола и состояния здоровья пациента. Обсуждайте результаты с врачом, чтобы получить точную интерпретацию и рекомендации, основанные на индивидуальных показателях.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности ведения дневника мочеиспускания в период сбора анализа. Записывайте время и объем каждого мочеиспускания, а также любые изменения в самочувствии. Эта информация может быть полезна врачу для более точной оценки состояния вашего здоровья.